Здоровое питание, физическая активность и академическая эффективность
Учителя и другой персонал школ находятся в непосредственном контакте с учениками приблизительно в течение 6 часов ежедневно и 11 — 12 лет их социального, психологического, физического и интеллектуального развития (US Department of Education et al, 2010). Здоровье школьников тесно связано с их академической успеваемостью, а академические успехи — с состоянием их здоровья. Поэтому, помощь ученикам в поддержании их состояния здоровья является фундаментальной частью академической миссии школы (Dewey et al, 2010; Dunkle et al, 2011; Mandell et al, 2002; Shephard et al, 1996).
Школьные программы и политика в сфере здравоохранения могут быть одними из наиболее эффективных мероприятий, направленных на предотвращение или снижение рискованного поведения, серьезных проблем со здоровьем среди учащихся, а также они могут помочь закрыть пробелы в области образования (Kolbe et al, 2011; Allensworth et al, 1997). Школы предоставляют идеальные условия для развития стратегий по укреплению здоровья, направленные на реализацию возможностей учащимся больше узнать о здоровом образе жизни. Школы всех региональных, демографических категорий, с различным уровнем доходов могут разделить ответственность с семьями и сообществами и предоставить учащимся те условия окружающей среды, которые бы способствовали здоровому питания и занятиям физической активностью. Здоровое питание и физическая активность также играют существенную роль в академической успеваемости учащихся.
Важность здорового питания, в том числе здоровых школьных завтраков, для общего состояния здоровья и благополучия детей школьного возраста не может быть преувеличена. Ранее большинство научных исследований в области здорового питания и академической успеваемости было сосредоточено на негативных последствиях голода и продовольственной недостаточности (Alaimo et al, 2001), а также на важности завтраков (Murphy et al, 1998; Kleinman et al, 2002; Widenhorn-Muller et al, 2008). Последние исследования в области завтраков и познавательной способности учащихся (Taras et al, 2005; Rampersaud et al, 2005; Hoyland et al, 2009) показали, что здоровый завтрак может способствовать улучшению когнитивных функций (особенно памяти), увеличению посещаемости, снижению прогулов, а также улучшить психологическую функцию и настроение. Также было отмечено определенное повышение уровня успеваемости, в том числе оценки по математике (Murphy et al, 1998; Kleinman et al, 2002).
Все больше исследований фокусируется на связи между физической активностью в школах, включающей физическое воспитание, и успеваемостью детей и подростков школьного возраста. На основании огромного обзора научной литературы, включающего более 50 научных исследований, был проведен синтез связи между физической активностью в школах, включающей физическое воспитание, и успеваемостью, включая показатели когнитивных навыков и академического поведения (например, концентрация, внимательность и время, затрачиваемое на выполнение заданий), а также академические достижения (например, средний балл и результаты тестов). В результате обзора в общей сложности было выявлено 251 ассоциаций между физической активностью в школах и успеваемостью. Из всех исследованных ассоциаций 51% был положительным, 48% были не существенными и 2% были отрицательными. Таким образом, данные свидетельствуют о следующем:
- существенные доказательства указывают на то, что физическая активность может помочь улучшить успеваемость;
- физическая активность может влиять на когнитивные навыки и академическое поведения (в том числе на повышение концентрации, внимания и улучшение поведения в классе);
- увеличение или сохранение времени, посвященного физическому воспитанию, может помочь и, по всей видимости, не будет отрицательно влиять на успеваемость (CDC et al, 2010).
Скоординированный подход программы Balaman
С помощью стратегий, предоставляющих возможности для практики и закрепления здоровых навыков, школы могут способствовать привитию привычек в области здорового питания и физической активности, которые бы сохранялись в течение всей жизни. Усилия школы по пропаганде здорового питания и физической активности должны быть частью структуры школьной медицины, которые бы обеспечивали интегрированный набор запланированных, последовательных и аффилированных стратегий, мероприятий и услуг, предназначенных для содействия оптимальному физическому, эмоциональному, социальному развитию и образованию учащихся. Согласованная структура школьной медицины может включать в себя и семьи; она должны быть направлена на реализацию потребностей школ и общественности, привлечение ресурсов и соответствие стандартам. Структура школьной медицины может координироваться мультидисциплинарной командой, такой как совет школьной медицины, которая может нести ответственность перед школой и обществом за качество и эффективность программ (Allensworth et al, 1997).
Школьный персонал, учащиеся, семьи, общественные организации и учреждения, предприятия могут объединить свои усилия в целях успешного осуществления скоординированного подхода в сфере школьной медицины, разработки, внедрения и оценки здорового питания и физической активности. В идеале скоординированная работа школьной медицины объединяет усилия восьми компонентов школьной среды, влияющие на здоровье учащихся (т.е. всестороннее обучение в сфере здоровья, физического воспитания и медицинского обслуживания: психологическое здоровье и социальные услуги, услуги школьного питания, здоровая и безопасная школьная окружающая среда, здоровье школьного персонала, вовлечение семьи и сообщества) (Marx et al, 1998). Приведенные ниже рекомендации отражают скоординированный подход школьной медицины и включают в себя дополнительные области, оказывающие важное влияние на школьная медицина: политику по развитию и реализации профессионального развития сотрудников программы.