Внедрение и поддержание программы по укреплению здоровья школьного персонала способствует повышению потенциала производительности труда, снижению процента отсутствия сотрудников на рабочем месте по причине болезни, снижению затрат сотрудников на услуги сферы здравоохранения (Aldana, 2001; Davis, 2009). Кроме того, программы оздоровления сотрудников могут поднять их моральный дух, способствовать их удержанию на рабочих местах, отказаться от найма новых сотрудников (Wisconsin Department of Health and Family Services, 2007; Partnership for Prevention. Healthy workforce, 2011). И наоборот, риски для здоровья работника (например, высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина), отказ от участия в спортивных и оздоровительных программах находятся в тесной связи с причинами отсутствия сотрудников на рабочем месте по причине болезни (Aldana, Pronk, 2001) ). Программы по оздоровлению школьного персонала, которые включают компоненты здорового питания и физической активности, могут поднять моральный дух учителей, улучшить их общее самочувствие и стрессоустойчивость на рабочем месте (Allegrante, Michela, 1990; Blair et al, 1984; Cullen et al, 1999).
Поскольку программы оздоровления направлены на повышение популярности здорового питания и физической активности среди сотрудников, в дальнейшем они смогут моделировать позитивное отношение к здоровью среди учащихся (Galemore, 2000). Например, сотрудники школы могут оказывать существенное влияние на формирование в школах среды, свободной от курения (Galaif et al, 1996; Kumar et al, 2002; Trinidad et al., 2005). Учащиеся, которые видят курящих учителей при наличии запрета на курение, менее склонны придерживаться правил здорового поведения и охраны окружающей среды от табака (Trinidad et al., 2005). Кроме того, сотрудники школ с большей долей вероятности воздержатся от употребления табака на территории школы, если они считают, что это плохо повлияет на привычки учащихся (Galaif et al, 1996).
Программы оздоровления школьного персонала, как правило, включают медицинский скрининг на выявление факторов риска развития хронических заболеваний, таких как высокий уровень артериального давления или высокий уровень холестерина, занятия по медико-санитарному просвещению, ознакомление с мерами, направленными на поддержание хорошего самочувствия (Eaton et al, 2006).
Программы оздоровления школьного персонала по здоровому питанию и физической активности могут включать следующие компоненты: информационные и образовательные мероприятия (например, лекции, письменные и образовательные материалы); поведенческие стратегии (например, индивидуальное и групповое консультирование, программы развития навыков и стимулирования); стратегии в области политики и окружающей среды (например, расширение доступа к здоровой пище и местам для занятий физической активностью) (Таблица 8).
- Сбор данных и информации для определения потребностей школьного персонала в области здорового питания и физической активности, оценка наличия существующих оздоровительных мероприятий и ресурсов для школьного персонала.
- Административная поддержка школьных работников для их вовлечения в школьную программу оздоровления.
- Разработка, внедрение и оценка программ по здоровому питанию и физической активности для школьного персонала.
ТАБЛИЦА 8. Стратегии к Руководству 7:Внедрение программы оздоровления работников школы, включающей услуги по здоровому питанию и физической активности для всех сотрудников
Сбор данных и информации для определения потребностей школьного персонала в области здорового питания и физической активности, оценка наличия существующих оздоровительных мероприятий и ресурсов для школьного персонала
Программа оздоровления школьного персонала должна быть поддержана окружающей средой и культурой, способствующей оздоровлению (Cullen et al, 1999; . Engbers et al, 2005; Brissette et al, 2008). Членам комиссии по оздоровлению школьного персонала следует провести обзор организационной политики, программ, сильных и слабых сторон для определения приоритетов в области здорового питания и физической активности (Valois et al, 2000, Galemore, 2000).
Определение затрат сотрудников на сферы, связанные со здоровьем. В дополнение к анализу человеческих ресурсов, управлению рисками, пособию сотрудников, лица заинтересованные в оздоровлении школы, могут определять критически важные данные, касающиеся благосостояния сотрудников, таких как медицинские затраты, утверждение компенсаций сотрудникам, отсутствие на рабочем месте по причине заболевания (включает в себя расходы замещающих учителей), а также текучесть кадров. Анализ причин отсутствия сотрудников на рабочем месте и затрат на медицинские услуги может помочь в определении заболеваний, которые могут быть решены с помощью школьных программ оздоровления школьных работников (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007). Анализ требований школьных работников о компенсации может определить потребности программ в области физической активности.
Оценка статуса мероприятий по оздоровлению школьного персонала, определение интересов и потребностей сотрудников в сфере здорового питания и физической активности. Оценка текущего статуса мероприятий по оздоровлению школьного персонала является отправной точкой для планирования будущих программ (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007). Индекс школьного здоровья помогает школам определить сильные и слабые стороны различных компонентов улучшения состояния здоровья сотрудников, к ним относятся скрининговые осмотры, программы управления стрессом, программы физической активности и фитнеса, здорового питания и контроля веса. Индекс школьного здоровья также включает в себя рекомендации по разработке плана его улучшения (CDC et al, 2005; CDC et al, 2005).
Вклад школьного персонала играет важную роль в определении их потребностей в сфере здорового питания и физической активности и разработке программ, которые оказывают на них влияние или затрагивают их интересы (Valois et al, 2000; Brissette et al, 2008; 629). Конфиденциальное анкетирование сотрудников является одним из методов сбора подобной информации. Школы также могут рассмотреть вопрос о проведении конфиденциального скрининга на такие состояния, как высокий уровень холестерина в крови или высокое артериальное давление, а также оценить привычки сотрудников в сфере питания и физической активности (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007). Также могут использоваться фокус группы и интервью; наблюдения за окружающей школьной средой могут помочь в определении факторов, влияющих на здоровье (например, употребление здоровой пищи и напитков, использование стоек для велосипедов) (Oldenburg, et al, 2002; Zunker et al, 2008). Кроме того, школы, внедряющие и поддерживающие программы оздоровления сотрудников, собирают информацию о том, какие виды активности, занятия и информация являются наиболее важными для них лично (Galemore, 2000).
Административная поддержка школьных работников для их вовлечения в школьную программу оздоровления
Обмен информацией со школьными администраторами о пользе программ оздоровления сотрудников, интересах и потребностях персонала школы может повысить их поддержку и процент вовлеченности в подобные программы (Brissette et al, 2008; Hawkins et al, 2009).
Получение административной поддержки для программ по оздоровлению школьных работников в сфере здорового питания и физической активности. Административная поддержка очень важна для внедрения функционирования и программ оздоровления школьного персонала. Административная поддержка должна исходить от районного руководителя, директора школы и других лиц, принимающих решения, таких как менеджеры или консультанты по программам помощи сотрудникам, должностных лиц и финансовых руководителей, отвечающих за годовой бюджет школ. Для получения административной поддержки программы школы могут рассмотреть следующие методы (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007):
- Обосновать и показать необходимость программы путем предоставления информации и данных о количестве неявок на работу и их причинах.
- Проведение совещаний по оздоровительным мероприятиям, которые могут посещать школьные администраторы.
- Разработать другую программу оздоровления школьных работников с многочисленными преимуществами.
- Разработать руководство, в котором будут определены потребности и преимущества программы оздоровления школьного персонала в контексте школьного здоровья.
Утверждение комиссии по оздоровлению школьного персонала и его лидера. Комиссия должна обладать необходимыми полномочиями и ресурсами для разработки программ оздоровления школьного персонала (Brissette et al, 2008). Членами комиссии по оздоровлению школьного персонала могут быть (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007)
- Представители школьных работников, на которых будет распространяться программа, например, учителя, технический персонал, секретари, медики и сотрудники сферы школьного питания;
- Представители области медицинского образования, физической культуры, медицинских услуг, услуг в области питания и охраны психического здоровья;
- Администратор школы;
- Руководители кадровых ресурсов;
- Представители департаментов охраны здоровья, здравоохранения, центров отдыха, предприятий и некоммерческих организаций.
Лидер программы оздоровления школьного персонала может быть координатором школьной медицины или сотрудником, стремящийся предлагать качественные программы, подходящие для всех школьного персонала. Его обязанности могут включать (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007):
- координирование разработки, реализации и оценки программы;
- представление программы оздоровления на совете школьной медицины;
- регулярное обсуждение с администрацией вопросов программы;
- ежегодное предоставление отчетности школьному совету;
- созыв и участие в регулярных заседаниях комиссии;
- организация тренингов и возможностей для развития персонала;
- общение с сотрудниками школы посредством использования электронной почты, веб-сайтов, средств массовой информации, печатных материалов и объявлений;
- определение ресурсов для планирования различных видов активности;
- развитие отношений с партнерами;
- разработка и ведение бюджета по программе оздоровления школьного персонала.
Разработка, внедрение и оценка программ по здоровому питанию и физической активности для школьного персонала
Постановка конкретных целей и задач по вопросам здорового питания и физической активности для школьного персонала. Программа оздоровления школьного персонала включает в себя цели, задачи и мероприятия по пропаганде здорового питания и физической активности. Цели должны быть реалистичными, их необходимо записывать в виде общих утверждений, например, «увеличение доли работников школ, соответствующих рекомендациям по физической активности». Задачи должны указывать на то, что конкретно будет сделано для достижения поставленных целей; они должны быть конкретными, измеримыми, достижимыми, уместными и современными. Например, задача по физической активности может звучать так: «К маю 2018 года занятия по физической культуре будут проводиться один раз в неделю для всего школьного персонала». В целях содействия выполнению целей могут дополнительно планироваться различные мероприятия (например, клуб спортивной ходьбы, члены которого собираются 1 раз в неделю во главе с каким-либо сотрудником).
Проведение мероприятий по пропаганде здорового питания и физической активности, которые делают акцент на информационных, поведенческих навыках, политических аспектах и факторах окружающей среды. Пропаганда здорового поведения предусматривает эффективные мероприятия по профилактике ожирения и контролю веса. Программы включают оценку, по меньшей мере, одного из следующих компонентов: информационные, поведенческие, политические или экологические стратегии. Просветительская деятельность может включать в себя лекции, письменные материалы, а также образовательные программы (Kahn et al, 2002, 633). Поведенческие стратегии могут включать в себя индивидуальные или групповые поведенческие консультации, деятельность, направленную на отработку навыков, систему поощрения или подкрепления, а также социальную поддержку. Стратегии должны быть направлены на внедрение организационных изменений, таких как повышение доступности здоровой пищи, предоставление больших возможностей для физической активности, внедрение подсказок, поощряющих использование лестниц (Kahn et al, 2002, 633).
Комплексный подход может привести к положительным изменениям в привычках школьного персонала. Эти подходы могут включать в себя образование, поддержку мероприятий физической активности со стороны сотрудников, перерывы на физическую активность во время проведения собраний (Taylor 2005; Yancey et al, 2004), постоянные стимулы к изменению поведения, доступность здоровых продуктов питания, а также систематические напоминания о здоровом питании (Chan et al, 2004; Matson-Koffman et al, 2005; Patterson et al, 1998; White, Ransdell, 2003).
Оценка и адаптация программы оздоровления школьного персонала.
Программы оздоровления школьного персонала должны быть оценены, это необходимо, чтобы определить, были ли достигнуты цели, удовлетворены ли сотрудники, что можно сделать для улучшения программы. Информация может быть собрана в процессе реализации стратегий и политики программы. Оценка также может быть использована для определения эффективности программы. Вопросы, которые следует рассматривать в процессе проведения оценки, включает следующие аспекты (Directors of Health Promotion and Education et al, 2007):
- Улучшились ли привычки сотрудников в области здорового питания и физической активности?
- Снизилось ли воздействие таких факторов риска, как высокий уровень холестерина, избыточный вес или ожирение, а также высокое артериальное давление?
- Имеются ли изменения в частоте отсутствия сотрудников на рабочем месте?
- Действительно ли сотрудники чувствуют, что их потребности в здоровом питании и физической активности были удовлетворены?
- Имел ли место заметный результат снижения финансовых затрат на услуги сферы здравоохранения и других проблем, связанных со здоровьем?